ケアマネ試験 保健医療サービス分野20問の対策｜医療系の資格がない人の進め方

ケアマネ試験（介護支援専門員実務研修受講試験）の保健医療サービス分野は20問です。看護師や医師などの医療系の資格がない人にとっては、病名や薬の名前が並ぶため、いちばん時間がかかる分野に感じられます。結論から言うと、病気を一つずつ暗記するのではなく、「その病気で生活がどう変わり、どのサービスを使うか」の形で整理すると、範囲が絞りやすくなります。この記事では、20問の位置づけと、医療系の資格がない人向けの勉強の進め方をまとめます。試験全体の形はケアマネ試験とは？で整理しています。

保健医療サービス分野は何問？ 合格点との関係は？

試験は60問・五肢複択方式です（五肢複択は、5つの選択肢から指定された数を選ぶ形式）。茨城県社会福祉協議会の実施案内（令和3年度）では、出題数を次のように示しています。出題数の区分は年度の案内で確かめてください。

合否は「介護支援分野」と「保健医療福祉サービス分野」の2つで判定されます。東京都福祉局が公表した第28回（令和7年度）の合格点は、介護支援分野が25問中18点、保健医療福祉サービス分野が35問中25点でした。つまり保健医療20問と福祉15問は別々に基準が決まるのではなく、合計35問で25点前後を目指す形です。

医療系の資格がない人がつまずく理由

この分野は、医学そのものを問う試験ではありません。ケアマネジャーが利用者の状態を理解して、適切なサービスにつなげるための知識が問われます。それでもつまずきやすいのは、次の3つの理由があるからです。

• 病名・検査・薬など、日常で触れない言葉が一度に出てくる
• 「症状」「原因」「治療」「ケア」を全部覚えようとして、量に押しつぶされる
• 医療系のサービスは名前が似ていて、違いが曖昧になる

逆に言えば、これを避ける勉強の順番を決めれば、医療の経験がなくても進められます。

保健医療サービス分野の範囲を2つに分けて考える

当社のケアマネジャー講座では、保健医療サービス分野を29本の授業に分けています。内容は大きく2つです。

Bは制度の知識なので、介護支援分野を学んだ人なら取り組みやすい部分です。Aは範囲が広いので、次のように絞ります。

勉強の順番｜Bの土台を先に、Aは「生活への影響」で整理する

ステップ1: 医療系サービスの違いを表にする（B）

最初に、医療と関わるサービスを「誰が」「どこで」「何をするか」の表にします。たとえば訪問看護は、介護保険法第8条の定義で、居宅の要介護者について、主治の医師が必要と認めた場合に、看護師などが行う療養上の世話または必要な診療の補助とされています。「主治医の判断が必要」という点が、他のサービスとの違いを覚えるきっかけになります。

施設も同じです。介護老人保健施設と介護医療院は、どちらも介護保険施設ですが、法律上の目的が違います。

「老健は家に帰るための施設、介護医療院は長期の療養と生活の場」と目的で区別すると、選択肢の正誤を判断しやすくなります。

ステップ2: 病気は「生活への影響」で覚える（A）

病気は、症状と治療をすべて覚えようとすると終わりません。次の3点だけに絞ります。

1. その病気で起きやすい生活上の困りごと（歩行、食事、排泄、意思疎通など）
2. 見落としてはいけない変化（急に悪化する兆し）
3. ケアマネジャーとして確認すること（主治医・看護師への連絡、サービスの調整）

たとえば脳血管疾患なら、麻痺や言葉の障害で生活がどう変わるかを考え、リハビリや福祉用具の必要性につなげます。心臓や呼吸器の病気なら、息切れなど日常の様子から悪化に気づく視点が大切です。

ステップ3: 数字は「基準値」ではなく「方向」を押さえる

バイタルサイン（体温・脈拍・呼吸・血圧）や検査値は、数値を丸暗記するより、「加齢でどう変わるか」「異常があるとどんな状態を疑うか」を整理します。よく出る基本の数値は表にまとめ、毎日見直すと定着します。

ステップ4: 認知症・薬・在宅医療は繰り返し出る前提で

認知症の原因疾患ごとの特徴、高齢者の薬の注意点、在宅酸素・経管栄養などの在宅医療管理は、利用者の暮らしに直結するため、ケアマネジャーにとって重要です。ここは一度で完璧にしようとせず、授業で全体像をつかんだあと、過去問の復習で少しずつ精度を上げます。

過去問の使い方

五肢複択は、選択肢を1つずつ○か×かで判定する練習が効果的です。間違えた選択肢は、「なぜ誤りか」を一文で説明できるまで確認します。解答番号を覚えても、出題のされ方は毎回変わるので得点につながりません。医療の用語は、わからない言葉を書き出して自分用の短い用語メモにすると、復習のたびに見直せます。

ケアマネジャー講座で学ぶなら

ケアマネジャー講座は、介護支援分野・保健医療サービス分野・福祉サービス分野の全体を授業動画（76本）で学べます。保健医療サービス分野は29本で、上のA・Bの区分に沿って、医療系の資格がない人でも順に進められる構成です。月額プランと年額プランがあり、料金は講座ページで確認できます。紙の教材がほしい人には向かないので、その場合は書店の教材との併用をおすすめします。勉強時間の取り方はケアマネ試験の勉強時間と独学の進め方、介護支援分野の進め方は介護支援分野25問の対策をご覧ください。

よくある質問

Q. 医療系の資格がないと、保健医療サービス分野は不利ですか？

医療系の資格があると用語に慣れている分、有利な面はあります。ただし問われるのは、ケアマネジャーとして必要な基礎知識です。順番を決めて学べば、資格がなくても合格点を目指せます。

Q. 保健医療サービス分野の合格点は何点ですか？

20問だけの合格点はありません。第28回（令和7年度）は、東京都福祉局の公表で、保健医療福祉サービス分野（35問）の合格点が25点でした。

Q. 保健医療と福祉のどちらを優先すべきですか？

両方を同じ分野として判定されるので、合計点で考えます。医療系の資格がない人は、まず介護支援分野で制度の言葉を固め、その後に保健医療サービスへ進むと理解しやすくなります。

Q. 出題数の内訳は毎年同じですか？

この記事で確認できた公開資料は、茨城県社会福祉協議会の令和3年度の実施案内です。受験する年度の内訳は、都道府県の「受験の手引」で確かめてください。

まとめ

• 保健医療サービス分野は20問で、福祉サービス15問と合わせた35問が1つの分野として判定される
• 第28回の合格点は、東京都の公表で35問中25点。合格点は回ごとに変わる
• 勉強は「医療系サービスの違い」から入り、病気は生活への影響で整理する
• 数字は丸暗記ではなく、加齢での変化など方向をつかむ

この記事の情報は2026年11月7日に確認したものです。試験の最新の情報は、受験する都道府県の「受験の手引」でご確認ください。